第４号様式（第10条第２項関係）
電話（口頭）受理・
年　　月　　日　　
町長		副町長		部長		課長		主幹･主任技師		係長・主査		係		
合議		
受理年月日及び時刻	年　　月　　日　
時　　分　	受理者職氏名	印	
発信先名		
受理内容		

		

		

		

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